Куда обратиться за защитой прав пациентов

Система здравоохранения нацелена, как правило, на защиту пациентов, их жизни и здоровья, однако нередки случаи, когда обратившись за квалифицированной медицинской помощью, гражданин не получает удовлетворительный результат. В пределах медицинского учреждения, к сожалению, встречаются грубые нарушения законных прав людей, требующих врачебного вмешательства. Как поступать пациенту, если его права были нарушены медицинскими работниками? Какие органы оказывают помощь в восстановлении таких прав? Защита пациентов всегда было делом первостепенной важности.

Когда гражданин обретает права «пациента»?

Защита пациентов

Несмотря на неудовлетворительное состояние здоровья, гражданин наделяется правами «больного» только с момента обращения за помощью к врачу. Способ обращения, при этом, значения не имеет.

Это может быть:

  • вызов скорой помощи;
  • оформление вызова на дом участкового терапевта;
  • самостоятельное посещение поликлиники или медицинского центра.

Что касается платной медицины в частных клиниках, процесс защиты нарушенных прав граждан при прохождении осмотров на оплачиваемой основе в медцентрах негосударственной формы собственности, занимает гораздо больше времени. Такое положение обосновано спецификой документации частных клиник. В преимущественном большинстве перед какой-либо платной манипуляцией пациентам предлагают подписать бумаги, которые свидетельствуют об отсутствии претензий к персоналу в случае наступления неблагоприятных последствий.

Определению статуса «пациент» уделено внимание в нескольких нормативно-правовых актах.

Суммируя все аспекты, можно выделить основные, которые определяют гражданина, как наделённого правами больного:

  • это физическое лицо;
  • относительно физического лица должен присутствовать факт обращения за медицинской помощью;
  • врачебное вмешательство может быть как уже начато, так и планируемое;
  • у обратившегося за помощью лица может отсутствовать заболевание.

Обследование пациентаОсобенно важен последний пункт. Для того чтобы гражданин мог полностью претендовать на защиту своих прав как пациента, ему совсем необязательно иметь какое-либо заболевание, то есть человек может обратиться в больницу для прохождения медицинского осмотра или обследования. При этом он может получить результат таких осмотров, подтверждающих абсолютное здоровье.

Вопросу понятия здоровья также нашлось место в специальном законодательстве, которое вкладывает в это определение следующие пункты:

  • физическое;
  • психическое;
  • социальное.

Для того чтобы отнести человека к категории «здоровых», необходимо отсутствие расстройств в каждом из вышеприведённых аспектов.

Какими правами обладают пациенты?

Независимо от способа обращения в медучреждение, каждый гражданин, который его реализовал, имеет право на:

  • охрану своего здоровья;
  • оказание своевременной помощи;
  • получение квалифицированной помощи;
  • дачу согласия или подписания письменного информированного отказа от медицинского вмешательства;
  • получение полной информации о состоянии своего здоровья;
  • получение полной информации о возможных способах и методах лечения;
  • ознакомление со всеми результатами проведённых анализов;
  • получение копий результатов обследования и обращение с ними за консультацией и (или) лечением в другое медицинское учреждение;
  • получение информации о возможных исходах болезни;
  • свободный выбор специалиста, который составляет план лечения и назначает диагностику;
  • свободный выбор клиники для обращения за медицинской помощью;
  • получение информации о всех правах, которыми он обладает в связи со статусом больного;
  • пребывание в условиях стационара в общепринятых надлежащих условиях;
  • получение обезболивания на любых этапах лечения, диагностирования и при обращении за первичной медицинской помощью (причём добиваться результата в таком положении пациент может до тех пор, пока не получит результат в виде облегчения или полного устранения болевого синдрома);
  • отказ от лечения и каких-либо манипуляций (например, отказ от рентгенологического исследования во избежание излучения);
  • сохранность врачебной тайны;
  • компенсацию вреда, нанесённого в результате оказания помощи;
  • посещение близкими (если это не запрещено правилами конкретной клиники), адвокатом или священнослужителем.

Первая мед помощьПомимо приведённого перечня, обращаться за защитой своего права, как пациента можно, если:

  1. По мнению гражданина, цена на медицинскую услугу (манипуляцию) достаточно высокая, однако её размер не имеет адекватной аргументации.
  2. Лечение, которое назначил врач не принесло результата, поскольку было неправильно подобрано.
  3. Диагноз, поставленный больному, не соответствует действительности.
  4. При обращении в клиники (включая те, которые оказывают помощь на оплачиваемом основании и имеют государственную лицензию на занятие соответствующей деятельностью в рамках системы здравоохранения)пациент получил отказ.

При нарушении одного или комплекса вышеприведённых прав пациента, он может обратиться в компетентные органы для их восстановления, и компенсации ущерба, нанесённого вследствие нарушения.

Компенсация нанесённого оказанием медицинской помощи вреда

Наиболее проблемным и часто встречаемым среди обращений из группы защиты прав пациентов является возможность компенсировать вред, полученный вследствие оказания медицинской помощи, или когда её дали ненадлежащим способом (с нарушением правил).

Данное право является, можно сказать, дополнительным к основному нарушенному. Например, в ходе оказания медицинской помощи в виде хирургического вмешательства (включая пластические операции), врачом была допущена ошибка, в связи с которой состояние пациента долгое время было нестабильным. Такая ситуация привела к длительному времени пребывания в условиях стационара, что нарушило планы больного по заключению важных сделок в бизнесе.

Гражданин, который обратился за помощью медиков, получил одновременное нарушение сразу двух прав:

  • оказание профессиональной помощи;
  • права на компенсацию за нарушение, совершённое врачом.

Хирургическое вмешательство

Итак, из чего же может состоять такая компенсация:

  1. Возмещение средств, потраченных на дополнительное лечение.
  2. Возмещение средств, потраченных при нахождении в стационаре и непосредственно связанных с таким положением дел.
  3. Возмещение упущенной выгоды, то есть выгоды (денег), которую лицо могло бы получить при условии оказания соответствующей компетентной врачебной помощи.
  4. Компенсация морального ущерба (денежный эквивалент возмещения в этом случае определяется лично пострадавшим и никакими рамками неограничен, а непосредственная сумма денежных средств, которую медицинское учреждение будет обязано возместить пострадавшему, определяется судом исходя из аргументации истца и анализа всех обстоятельств разбирательства).

Необходимо отметить, что правоотношения по возмещению ущерба подпадают под регулирование не только специализированного законодательства (Федерального Закона №323), но и под нормы Гражданского кодекса.

Для получения достоверных сведений судом, как правило, назначается экспертиза, целью которой является определение следующих фактов:

  • наличие ущерба здоровью пациента;
  • нарушение медицинским работником своих должностных обязанностей;
  • наличие причинно-следственной связи двух вышеуказанных событий.

Помимо фактов, устанавливающихся экспертизой, суд должен проверить:

  1. Подтверждение факта пребывания на лечении (или диагностировании) в определённой больнице.
  2. Наличие в действиях медицинского сотрудника характеристик противоправности.

СудНеобходимо отметить, что данная категория дел является одной из наиболее сложных. Гарантировать получение истцом положительного результата в итоге судебного разбирательства крайне сложно. Такое положение обосновано проблематичностью получения неопровержимых доказательств прямой связи между действиями медработника и негативными последствиями в виде ухудшения состояния здоровья пациента. Плюс ко всему, не всегда на руках у больного остаётся документация итогов обследования и выписки из истории болезни. Также между полученным ущербом и обращением за восстановлением нарушенного права проходит достаточно большой промежуток времени, который не позволяет получить стопроцентный точный результат экспертизы, назначенной судом.

Куда можно обратиться за защитой нарушенного права

Если человек обратился за квалифицированной помощью медицинского персонала и получил отказ либо медработником было нарушено какое-либо другое право, которыми наделены все граждане Российской Федерации, обратившийся в больницу, он имеет несколько способов их восстановления.

Для того чтобы защитить себя от правонарушения со стороны врачей или для устранения последствий таких нарушений каждый человек может обратиться с соответствующим заявлением в:

  • органы судебной ветви власти;
  • органы полиции и другие правоохранительные органы, ведущие досудебное расследование;
  • в прокуратуру;
  • в Министерство здравоохранения;
  • к Уполномоченному по правам человека;
  • Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения;
  • совет общественных организаций по защите прав пациентов (общественный совет по защите прав пациентов);
  • фонд обязательного медицинского страхования (РФ);
  • организации, совершающие страхование здоровья физических лиц на основании полученной лицензии на совершение определённой деятельности;
  • «Лига защиты пациентов» — Общероссийскую общественную организацию.

ГлавврачПомимо вышеуказанных органов и организаций, первостепенно пациент может обратиться к руководству медицинского учреждения, сотрудниками которого были нарушены его права. Как правило, таким руководящим органом является главный врач больницы или клиники.

Несмотря на то, что в большинстве соответствующих обращений главный врач становится на сторону своих коллег-подчинённых, в случае профессионального подхода и проверки достоверности оснований конкретного обращения, такой путь решения проблемы наименее затратный, эффективный и быстрый.

Обращение в Министерство здравоохранения

Как показывает практика, обращение в Министерство здравоохранения является весьма эффективным способом защиты и восстановления нарушенных прав.

Современные технологии позволяют обратиться в министерство следующими способами:

  1. Написать почтовое письмо.
  2. Отправить электронное письмо (на интернет-портал).
  3. Записаться на приём к министру и (или его помощникам) в дни проведения выслушивания граждан и устно разъяснить возникшую проблему.
  4. Совершить телефонный звонок (на Горячую линию министерства или в канцелярию). Необходимо учитывать, что все совершённые в данном направлении звонки фиксируются аудиозаписью.

Все приведённые способы обращения имеют одинаковую силу. Однако, реагирование на телефонное или электронное обращение гарантированно будет быстрее, поскольку почтовое письмо будет доставлено адресату с учётом времени, потраченного на почтовую транспортировку.

Онлайн обращение в МинздравВсе контакты Минздрава, а также Минздравсоцразвития можно найти на официальном сайте.

Время обработки и реагирования на подобное обращение строго регулируются законодательством. Таким образом, письмо будет зарегистрировано в течение трёх рабочих дней.

По истечении этого времени можно ожидать соответствующего реагирования, это может быть:

  • передача обращения для решения проблемы местному департаменту;
  • передача обращения для решения проблемы местным исполнительным органам, под управление которыми подпадает медучреждение, на сотрудника которого поступила жалоба;
  • направление распорядительного письма руководству клиники с требованием решения проблемы в обозначенные сроки.

Во многих случая, когда обращение фиксируется в рамках работы Горячей линии Минздрава, реагирование ожидается в считаные часы. Причём, если пациент в это время ещё пребывает в стационаре, как правило, удаётся решить проблему без последующего обращения в суд.

Совет общественных организаций по защите прав пациентов

Представленный орган (общество защиты нарушенных или нереализованных в связи с отказом медработников прав пациентов)отнесён к исполнительной ветви власти и является Советом объединений граждан, деятельность подразделений, которого направлена на:

  1. Усовершенствование здравоохранительной системы.
  2. Приём и рассмотрение предложений относительно организации оказания врачебной помощи.
  3. Решение вопросов о достаточном обеспечении населения необходимыми медицинскими препаратами.
  4. Сокращение неблагоприятных рисков, возникающих вследствие применения медицинских технологий.
  5. Решение вопросов о гарантировании безопасности применения медицинской продукции.
  6. Расширение контроля со стороны общества за деятельностью органов здравоохранительной системы (например, фиксация отзывов о работе конкретного медучреждения).

Совет общественных организаций по защите прав пациентовСовет осуществляет свою деятельность путём издания решений. Такие документы носят рекомендательный характер, однако, на практике, официальное письмо от Совета весьма результативный рычаг. Поэтому в случае нарушения прав граждан, не стоит пренебрегать обращением в Совет общественных организаций.

Помимо вышеуказанных направлений деятельности, этот орган занимается аналитикой полученных данных о состоянии медицинского обслуживания, по результатам которой органы, уполномоченные совершать профессиональные проверки, проводят аккредитацию медицинских сотрудников и самих учреждений, куда поступает большое количество жалоб.

«Лига защиты пациентов»

«Лига» является Всероссийским объединением граждан, которое основывается на принципах самоуправления, нацеленность на реализацию общих целей, перечень которых содержится в утверждённом Уставе.

К сожалению, деятельность «Лиги» на сегодняшний день распространена не на всей территории Российской Федерации,лишь в половине субъектов.

Защита пациентов – главная задача данного органа, однако статус общественной организации не позволяет осуществлять деятельность по охране и восстановлению нарушенных прав больных в полном объёме. Скорее, организация является лишь вспомогательным органом на этом пути.

Уставом закреплены следующие цели, на достижение которых направлена работа органа:

  • участие в разработке программ совершенствования работы органов здравоохранительной системы;
  • контроль за качеством предоставляемых медицинских услуг;
  • содействие в соблюдении прав пациентов, их защите и восстановлении;
  • составление рекомендованных программ повышения квалификации врачей, совершенствования организации оказания медицинской помощи;
  • активное участие в приведение в действие разработанных общероссийских программ в сфере медицины;
  • реализация разработок по совершенствованию специализированного медицинского оборудования;
  • активное участие в поисках инвесторов для производства необходимых населению медикаментов;
  • реализация гос программ в системе здравоохранения.

Реализация поставленных целей осуществляется с помощью:

Защита пациентов

  1. Ведение электронных баз данных.
  2. Освещение актуальных проблем в средствах массовой информации.
  3. Информирование населения о правах пациентов и способах их защиты.
  4. Принятие участия в международных конгрессах относительно работы органов здравоохранительной системы (как правило, этим направлением занимается председатель «Лиги»).
  5. Помощь пострадавшим от оказания неквалифицированной врачебной помощи или отказа от её оказания при составлении исковых заявлений, сборе необходимых доказательств.

Сопровождение проведения судебных экспертиз, необходимых для установления причинных связей неквалифицированной деятельности врача и наступлением негативных последствий, отразившихся на здоровье пациента.

Росздравнадзор

Защита законных прав пациентов в России также возможна путём обращения в Росздравнадзор.

Это структура, которая относится к органам исполнительной власти, а её основная деятельность направлена на:

  • контроль качества медицинских препаратов;
  • мониторинг качества медицинских услуг, которые предоставляются пациентам;
  • контроль соответствия оказываемой врачебной помощи международным и государственным стандартам;
  • обеспечение установления обоснованных цен на лекарственные препараты;
  • обеспечение нуждающихся граждан лекарственными препаратами.

Общество по защите нарушенных прав пациентов имеет много схожих с Росздравнадзором целей направления деятельности, однако у последнего органа более доступные рычаги управления. Если общественные организации могут лишь анализировать и сообщать о правонарушениях, то Служба наделена государственными полномочиями выявления нарушений прав пациентов, их пресечения, а также функциями превентивного характера рассматриваемой сферы.

Граждане имеют свободный доступ к Службе и могут обратиться за защитой своих прав следующими способами:

  1. Совершить звонок на круглосуточную Горячую линию.
  2. Записаться и прийти на приём.
  3. Прийти на приём в рамках программы по работе с обращениями граждан.

В отличие от многих других органов, осуществляющих предоставление помощи в восстановлении нарушенных прав пациентов, реагирование на обращение граждан Службой регламентировано положениями Федерального законодательства.

Служба тесно взаимодействует с другими органами исполнительной власти (городскими советами), правоохранительными органами, судебными, органами местного самоуправления, государственной власти, юридическими лицами по вопросам осуществления контроля за работой системы здравоохранения.

К сожалению, на сегодняшний день никто не может быть обеспечен достаточными гарантиями качества оказания медицинских услуг. Однако, не стоит забывать, что только активная позиция граждан способна привести государство к высоким стандартам не только системы здравоохранения, но и достойного качества жизни в целом. Поэтому в случае нарушения прав пациента, необходимо добиваться их устранения и восстановления путём обращения во все инстанции, которые занимаются оказанием помощи гражданам, обратившимся за медицинской помощью, где получили ущерб своему здоровью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Оксана

    Скажите, а при обращении в суд по защите прав пациентов обязательно ли нужно нанимать адвоката, или можно выиграть и самому?

Добавить комментарий

11 + 15 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: