6 видов медицинской экспертизы

Понятие о медицинском исследовании, его целях и задачах, а также виды медицинских экспертиз, осуществляемых во время судебных процессов и досудебных разбирательств, перечислены в Федеральном законе РФ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации».

Понятие и задачи медицинской экспертизы

Медицинская экспертиза

Под экспертизой понимается требующий специальных научных, технических и иных познаний процесс исследования конкретного объекта экспертами, цель которого –установить определённые факты. Когда возникает необходимость в медицинской экспертизе, требуется, чтобы привлечённый к ней специалист обладал профессиональными навыками в сфере медицины и врачебного вмешательства.

Законодательство определяет медицинскую экспертизу, как исследование, задача которого определить физическое и психологическое состояние граждан-субъектов обследования. Её целью является установить, способны ли обследуемые работать или выполнять определённые действия, а также выяснить, имеется ли взаимосвязь между происшествием или влиянием внешнего воздействия и физическим, психологическим состоянием человека.

Постановление Правительства РФ определяется перечень случаев, когда у граждан возникает право на проведение независимых экспертных исследований, а также порядок их осуществления.

Закон предусматривает следующие разновидности исследований:

  • экспертизу временной нетрудоспособности;
  • медико-социальную экспертизу;
  • военно-врачебную экспертизу;
  • судебно-медицинскую и судебно-психиатрическую экспертизы;
  • экспертизу профессиональной пригодности и исследование связи заболевания с профессией;
  • экспертизу качества медпомощи.

При необходимости может проводиться ряд других исследований с помощью СМЭ.

Порядок проведения различных видов экспертиз

Экспертиза временной нетрудоспособности.

Экспертиза трудоспособности — это вид медицинской деятельности, задачей которой является определить, способен ли гражданин выполнять возложенные на него трудовые функции, существует ли потребность перевести его на другую работу на время или на постоянной основе из-за проблем со здоровьем, и есть ли необходимость назначать медико-социальную экспертизу.

Поводом для такого обследования является болезнь, травма, отравление или другие проблемы со здоровьем, не позволяющие им выполнять трудовые обязанности.

Данное обследование проводит лечащий врач, выдавая пациенту листок нетрудоспособности на срок до 15 суток. В случае необходимости продления его действия, решение об этом принимает врачебная комиссия, состав которой определяется руководителем медицинской организации.

МедэкспертизаЕсли врачебные прогнозы явно неблагоприятны, не позднее чем через 4 месяца после дня, когда гражданин на время лишился возможности трудиться, назначается медико-социальная экспертиза, её целью является оценка возможности ограничить жизнедеятельность пациента.

В случае когда после осмотра есть основания предполагать положительный исход, по истечении 10 месяцев, если болезненное состояние было вызвано травмой или послеоперационным периодом, и года, в случае лечения от туберкулёза, гражданину даётся разрешение приступить к работе, или выдаётся направление в целях проведения медико-социального обследования.

Обязанность регламентировать процедуру проведения проверки способности трудиться возложена на уполномоченные исполнительные органы.

Медико-социальная экспертиза.

Её цель – присвоить гражданам статус инвалида и выяснить, необходима ли им социальная поддержка, реабилитация, в связи с серьёзными проблемами со здоровьем.

Правовое регулирование вопросов, связанных с осуществлением данной процедуры, производится на основании законодательства о соцзащите инвалидов.

Такое обследование предполагает оценку состояния человека, при котором анализируются физиологические, социальные, профессиональные характеристики обследуемого. Установка критериев для оценки возлагается на исполнительные органы власти.

Военно-врачебная экспертизаВоенно-врачебная экспертиза.

Перед специалистами ставятся следующие задачи:

  • определить, годен ли субъект к службе в армии;
  • установить, существует ли взаимосвязь между травмами и болезнями, возникшими в период армейской службы или после неё непосредственно с исполнением воинской повинности;
  • разрешение иных вопросов, указанных в законодательных актах.

Порядок прохождения устанавливается Положением о военно-врачебной экспертизе, утверждаемом Правительством РФ.

Здоровье лиц, проходящих армейскую и аналогичную службу, должно соответствовать стандартам, устанавливаемым госорганами.

На должностных лиц возлагается обязанность по неукоснительному исполнению заключений экспертов.

Если гражданин подвергает сомнению результат исследования, он вправе требовать привлечения к участию в обследовании независимых специалистов.

Независимость экспертизы возможна, если отсутствует служебная или другая зависимость эксперта от любых органов власти или граждан, которые имеют заинтересованность в итогах проводимого исследования.

Граждане обладают возможностью самостоятельного выбора эксперта или организации, которая будет производить экспертную проверку.

В законодательстве РФ перечислены случаи, когда отказ от военно-врачебного освидетельствования не допускается.

Судебно-медицинская экспертизаСудебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы – обследование живых людей или трупов. Их цель – установить обстоятельства, которые следует подтвердить при разборе конкретных уголовных, административных или гражданских дел.

Экспертиза при рассмотрении гражданских дел может производиться по инициативе любой из сторон, при разбирательстве по уголовному делу.

Эксперт уведомляется о том, что при внесении в заключение ложных данных он будет подвергнут уголовной ответственности, о чём с него берётся соответствующая подписка.

Общие правила и правовые основания для таких исследований содержатся в ГПК и УПК РФ.

Такого рода обследования проводят в медучреждениях, согласно процедуре, зафиксированной в законодательных актах, регулирующих судебно-экспертную деятельность.

Исполнительные органы устанавливают Правила, определяющие порядок производства исследований и установления степени ущерба, нанесённого здоровью обследуемого.

Цель экспертизы профессиональной пригодности и связи заболевания с профессией выяснить, позволяет ли здоровье сотрудника исполнять конкретные трудовые функции.

С этой целью формируется комиссия, в которую входят медики-специалисты. Основанием для их умозаключений служат данные, получаемые при проведении регулярных медосмотров.

На основании обследования выносится врачебное заключение, в котором указывается, способен ли сотрудник выполнять определённую деятельность.

Проверка связи болезни и профессии проводится для того, чтобы установить, наличествует ли взаимосвязь между проблемами со здоровьем, возникшими у сотрудника, с осуществляемой им деятельностью.

Заключение экспертизыДля вынесения медицинского заключения о наличии или отсутствии такой взаимосвязи, к проверке привлекают медучреждения или их структурные подразделения, специализирующихся на патологических явлениях в области профзаболеваний.

Определение порядка выполнения исследований и утверждение формы заключения возлагается на исполнительные органы власти.

Экспертизу качества медицинской помощи производят в целях убедиться, не были ли допущены нарушения, в частности, оценить, вовремя ли она была оказана, проверить, верно ли выбраны профилактические методики, дать оценку постановке диагноза, способам лечения и достигнутому эффекту.

Для этого используют оценочные характеристики, сформированные по категориям болезней или состояний. Эта система основывается на порядках оказания медпомощи и стандартах, утверждённых исполнительными органами.

Если проверяется уровень врачебной помощи, оказанной в сфере обязательного медстрахования, следует опираться на законодательство РФ, регламентирующее отношения в данной отрасли. Порядок проверки уровня остальных медуслуг, определяют исполнительные органы власти.

Медицинское освидетельствование

Медосвидетельствование – это комплекс способов, используемых при медосмотрах и исследованиях, целью которых является выявление физического и психического состояния человека, влекущего определённые правовые последствия.

Медосвидетельствование проводят для выяснения следующих обстоятельств:

  1. Наличия признаков опьянения, вызванного употреблением алкоголя, наркотиков или других веществ.
  2. Исследования психиатрического состояния человека.
  3. Наличия причин, препятствующих управлению автомобилем.
  4. Наличия причин, являющихся препятствием к ношению оружия.
  5. В иных целях, предусмотренных законом.

Проведение таких исследований осуществляется в специализированных медучреждениях с соблюдением порядка, установленного органами исполнительной власти. При осуществлении психиатрического освидетельствования обязательно соблюдение законодательства РФ в части норм, касающихся оказания психиатрической помощи и гарантий, предусмотренных для граждан в этой сфере.

Итоги медэкспертиз и освидетельствований оформляются в письменном виде в форме медицинских заключений, где описываются ход и методы исследования, и приводятся выводы экспертов и специалистов.

Полученные в ходе вышеперечисленных исследований результаты играют важную роль для определения юридически значимых обстоятельств в различных сферах правовых отношений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

17 + восемь =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: